早孕期间乳房可能会出现胀痛，这属于常见的生理现象，但并非所有人都会出现。胀痛通常与激素水平变化有关，也需注意与其他乳房疾病的鉴别。
一、早孕乳房胀痛的原因
1.激素水平波动
受精卵着床后，体内雌激素、孕激素及泌乳素水平迅速升高，会刺激乳腺腺泡和导管发育，导致乳房组织充血肿胀。约60-75%孕妇在孕5周左右出现乳房触痛感。
2.乳腺结构改变
乳腺腺体在孕早期开始增生，乳房体积可增加1-2个罩杯。这种快速扩张会导致乳房皮肤牵拉，引起紧绷感和刺痛，尤其在穿着过紧内衣时更明显。
3.血流量增加
妊娠后乳房血流量增加约40%，血管扩张可能引发搏动性胀痛，部分孕妇可观察到乳房表面静脉显露。
二、需要鉴别的异常情况
1.经前期综合征
约20%非孕女性在月经前1-2周出现乳房胀痛，这种疼痛具有周期性特点，妊娠试验可明确鉴别。
2.乳腺增生
乳腺组织病理性增生可能引发持续性疼痛，可通过超声检查发现异常回声区，与妊娠相关的生理性增生不同。
3.乳腺炎
哺乳期高发疾病，但孕早期免疫力下降时也可能发生，典型表现为局部红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。
三、症状管理建议
1.穿戴孕妇专用内衣
选择无钢圈、纯棉质地的支撑型内衣，罩杯尺寸需比孕前大1-2码，夜间睡眠时可解除束缚。
2.局部温敷护理
使用38-40℃热毛巾外敷10-15分钟，每日2次，可促进血液循环缓解胀痛，但应避开乳头区域。
3.适度按摩
洗净双手后，从乳房外围向乳头方向轻柔打圈按摩，配合天然植物油润滑，每次5-10分钟为宜。
若乳房出现单侧局限性疼痛、异常分泌物或触及肿块，建议及时就诊乳腺外科。孕期常规乳腺检查包括超声检查，具有安全无辐射的特点，建议在孕12周后进行检查。保持良好情绪状态也有助于缓解乳房不适，焦虑情绪可能通过神经内分泌机制加重症状。