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女人会得痛风吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

女性可能会得痛风,但发病率通常低于男性,尤其是绝经前女性因雌激素的保护作用风险较低。绝经后或存在其他高危因素时,女性也可能患病。

一、生理因素

1.绝经前雌激素影响

女性在绝经前体内雌激素水平较高,能够促进尿酸排泄并抑制尿酸生成,因此痛风发病率显著低于同龄男性。

2.绝经后风险上升

女性绝经后雌激素水平下降,尿酸代谢能力减弱,痛风发病率逐渐接近男性,尤其是60岁以上女性患病风险明显增加。

二、疾病因素

1.慢性肾脏疾病

肾功能不全可导致尿酸排泄减少,约30%-50%的痛风患者合并肾脏问题,女性慢性肾病患者的痛风风险显著升高。

2.代谢综合征

肥胖、高血压、高脂血症等代谢异常会促进尿酸生成,女性肥胖患者痛风发生率是正常体重者的3倍以上。

三、药物因素

1.利尿剂使用

长期使用噻嗪类利尿剂治疗高血压可能使血尿酸水平上升10%-15%,女性患者用药期间需定期监测尿酸。

2.免疫抑制剂影响

器官移植后使用环孢素等药物会干扰尿酸代谢,女性移植患者痛风发生率可达5%-10%。

注意事项:女性若出现关节突发红肿热痛,特别是大脚趾、踝关节等部位,应及时就医检查血尿酸水平。绝经后女性、慢性肾病患者及长期服用相关药物者,建议每年进行尿酸检测,日常需限制高嘌呤食物摄入,保持适量饮水。

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