肝硬化本身不具有传染性，但其病因可能具有传染性。肝硬化是肝脏组织广泛纤维化、结构破坏的病理状态，是否传染需根据原发病因来判断，常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。
一、病因分析
1.病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染引起的肝硬化，病毒本身可通过血液、母婴或性接触传播。但肝硬化作为疾病发展的终末阶段，不会直接传染。
2.酒精性肝病
长期酗酒导致的肝硬化无传染性，仅与个人饮酒习惯相关。
3.非酒精性脂肪性肝病
代谢异常引起的肝脏脂肪堆积及纤维化，与肥胖、糖尿病等因素相关，无传染风险。
二、传播途径区分
1.病毒性肝炎传播方式
需避免接触感染者的血液、共用注射器或不安全性行为。日常接触如共餐、拥抱等不会传播病毒。
2.非传染性病因
酒精、代谢因素等原因引起的肝硬化，完全不存在人际传播可能性。
三、注意事项
1.明确病因
肝硬化患者应通过乙肝五项、丙肝抗体等检测明确是否由病毒引起，以便针对性管理传染风险。
2.预防措施
病毒性肝炎患者家属需接种疫苗，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。非病毒病因患者无需隔离。
3.定期监测
所有肝硬化患者均需每3-6个月进行肝功能、超声等检查，控制疾病进展。
若确诊为病毒性肝炎相关肝硬化，规范抗病毒治疗可有效抑制病毒复制。世界卫生组织数据显示，规范治疗可使乙肝病毒载量降低90%以上，显著降低传染风险。