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胸膜肥厚吃什么药效果好?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸膜肥厚患者一般需根据具体病因遵医嘱使用抗感染药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素等,常用药物包括头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等,不可自行盲目用药。

一、常用药物

1.抗感染药物

细菌感染引起的胸膜肥厚可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等抗生素控制感染。结核性胸膜炎需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2.非甾体抗炎药

胸膜炎症导致疼痛时,可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛和炎症反应。

3.糖皮质激素

结核性胸膜炎引发严重胸膜粘连或渗出时,需在抗结核治疗基础上联合醋酸泼尼松片,减轻胸膜纤维化程度。

二、辅助治疗

1.祛痰药物

伴有痰液黏稠时可使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒促进痰液排出。

2.中成药

部分患者可辅助使用丹参片、血府逐瘀胶囊等活血化瘀类中成药,但需中医师辨证指导。

三、注意事项

1.胸膜肥厚需先明确病因,若由恶性肿瘤、胸腔积血等原因引起,需针对原发病进行手术或放疗化疗。

2.激素类药物需严格遵循剂量和疗程,长期使用可能诱发骨质疏松、消化道溃疡等不良反应。

3.用药期间定期复查胸部CT,观察胸膜厚度变化,若出现呼吸困难加重需及时就诊评估是否需胸腔镜手术治疗。

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