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小肚子疼腰疼是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小肚子疼腰疼可能是生理性原因,如经期不适,也可能与泌尿系统感染、盆腔炎症疾病、腰椎病变等病理性因素有关,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性原因

女性在经期或排卵期可能因前列腺素分泌增加、盆腔充血等因素,出现小腹及腰部坠胀感,通常可自行缓解。

2.泌尿系统感染

如膀胱炎、肾盂肾炎等疾病,因细菌感染刺激尿路黏膜,可能引起下腹疼痛,并伴随腰痛、尿频、尿急等症状。

3.盆腔炎症疾病

女性生殖系统感染(如子宫内膜炎、附件炎)会导致盆腔组织充血水肿,出现持续性小腹痛,炎症累及腰骶部时可放射至腰部。

4.腰椎病变

腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病引起的腰部疼痛,可能向腹部放射,久坐或劳累后症状加重。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

确诊泌尿系统感染或盆腔炎时,可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制炎症。

2.物理治疗

盆腔炎患者可通过热敷促进血液循环,腰椎疾病建议采用牵引、红外线照射等理疗缓解肌肉痉挛。

3.药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可短期用于缓解疼痛,但需排除胃肠道疾病禁忌。

三、注意事项

1.出现发热、血尿、异常阴道分泌物等情况需立即就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。

2.治疗期间避免辛辣饮食,女性患者应注意外阴清洁,每日更换内衣裤。

3.腰椎疾病患者需纠正不良坐姿,急性期卧床休息时可垫软枕支撑腰部。日常症状持续超过3天或反复发作时,建议完善尿常规、B超等检查明确诊断。

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