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TCT检查能查出什么?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

TCT检查主要用于筛查宫颈细胞是否存在异常病变,包括癌前病变、宫颈癌以及部分微生物感染等,是宫颈癌早期筛查的重要手段。具体检测范围和注意事项如下:

一、主要检测内容

1.宫颈细胞病变

TCT检查可识别宫颈细胞形态变化,帮助发现低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变及宫颈癌。癌前病变如CIN1、CIN2等可通过细胞核异常判断。

2.微生物感染

能够检测人乳头瘤病毒HPV感染、滴虫性阴道炎、真菌感染(如念珠菌)以及细菌性阴道病等病原体引起的细胞改变。

3.其他宫颈异常情况

可提示宫颈炎症反应、萎缩性改变或修复性细胞增生,间接反映激素水平变化对宫颈的影响。

二、检查局限性

1.无法确诊疾病

TCT仅作为筛查手段,发现异常需进一步进行阴道镜活检或HPV-DNA检测确诊。

2.存在假阴性风险

取样不当或病灶局限可能导致漏诊,建议联合HPV检测提高准确性。

三、注意事项

1.检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂;

2.避开月经期,最佳时间为月经干净后3-7天;

3.21岁以上或有性生活的女性建议每3年进行一次联合筛查;

4.接种HPV疫苗后仍需定期进行TCT检查。

若检测结果异常,应及时到妇科就诊,由医生评估是否需要阴道镜检查或病理活检,避免自行解读报告延误病情。

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