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男生尿隐血是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男生尿隐血可能与尿路感染、泌尿系结石、肾炎等原因有关,可以通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗等方法进行干预,需注意及时就医明确病因。

一、原因

1.尿路感染

细菌通过尿道侵入泌尿系统,引发尿道、膀胱或肾盂黏膜炎症,导致黏膜充血、破损,红细胞进入尿液。患者常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。

2.泌尿系结石

肾脏、输尿管或膀胱内形成的结石移动时可能划伤黏膜,造成出血。典型症状包括腰痛、血尿、排尿困难等,剧烈运动可能诱发症状加重。

3.肾炎

免疫异常引起的肾小球炎症会导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏入尿液中。患者可能出现血尿、泡沫尿、水肿及血压升高等表现。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

确诊细菌感染时,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、环丙沙星片等抗生素。

2.排石治疗

小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛胶囊促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

3.免疫调节治疗

对于IgA肾病等肾炎,医生可能开具泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等药物控制免疫反应。

三、注意事项

1.完善尿常规、泌尿系超声、肾功能等检查,40岁以上男性需排除前列腺增生或肿瘤可能。

2.急性期避免剧烈运动及重体力劳动,每日饮水量建议保持在2000毫升以上。

3.使用抗生素应严格遵循疗程,不可自行停药。服用免疫抑制剂期间需定期监测肝肾功能,出现肉眼血尿或腰痛加剧应立即就诊。

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