脊柱炎患者通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等药物进行治疗,但需根据病情严重程度及个体差异进行选择,不可自行用药。
一、常用药物
1.非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物可通过抑制前列腺素合成,缓解关节疼痛和晨僵症状,适用于轻中度疼痛患者,但长期使用需注意胃肠道反应。
2.抗风湿药
甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等可延缓疾病进展,改善关节功能,需定期监测肝肾功能和血常规,用药期间可能出现口腔溃疡等不良反应。
3.生物制剂
阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗等靶向肿瘤坏死因子抑制剂,适用于传统治疗无效的中重度患者,用药期间需警惕感染风险。
4.糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等短期用于急性发作期,可快速控制炎症反应,长期使用易导致骨质疏松等并发症。
5.中成药
雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、痹祺胶囊等具有祛风除湿功效,需在中医师指导下配合西药使用,不可单独作为治疗手段。
二、注意事项
1.严格遵医嘱规范用药,不可随意增减剂量或突然停药,生物制剂使用前需排查结核等潜在感染。
2.定期复查血常规、肝肾功能、炎症指标及影像学检查,评估疾病活动度和药物安全性。
3.配合康复锻炼保持关节活动度,睡眠时选择硬板床维持脊柱生理曲度,避免负重和剧烈运动。
4.出现持续发热、视力异常或严重过敏反应时,应立即停药并就诊。妊娠期及哺乳期患者需提前告知医生调整用药方案。