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筋膜炎治疗用什么药?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

筋膜炎的治疗药物需根据病情在医生指导下选择,通常可使用非甾体抗炎药、肌松药以及外用药物等缓解症状,同时需结合其他治疗方式。具体用药方案应遵医嘱制定,避免自行用药。

一、治疗药物

1.非甾体抗炎药

常用口服药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,主要通过抑制炎症反应减轻局部肿胀和疼痛。胃肠道敏感者建议选用选择性COX-2抑制剂。

2.肌肉松弛剂

盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张和痉挛,尤其适用于伴有肌肉僵硬的病例,需注意此类药物可能引起嗜睡等中枢神经抑制反应。

3.局部外用药

双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等可直接作用于疼痛部位,通过皮肤渗透发挥抗炎作用,适合浅表筋膜炎且胃肠功能较差的患者。

二、联合治疗建议

1.物理治疗

超声引导下冲击波治疗可促进筋膜组织修复,红外线照射有助于改善局部血液循环,建议每周进行2-3次,持续2-4周。

2.康复训练

在疼痛缓解期开展渐进式牵拉训练,如跟腱筋膜炎患者可进行足底筋膜拉伸,每次保持15-30秒,每日3-5组。

三、注意事项

1.药物治疗期间需定期监测肝肾功能,长期使用NSAIDs者应配合胃黏膜保护剂。

2.孕妇及哺乳期妇女禁用大部分肌松药,儿童用药需严格按体重调整剂量。

3.若出现持续夜间痛、晨僵超过1小时或伴关节肿胀,需警惕合并其他结缔组织病的可能,应及时完善抗核抗体等检查。

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