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头晕想吐是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

头晕想吐可能是生理性原因所致,也可能与耳部疾病、神经系统疾病、贫血等因素有关,建议及时就诊明确病因。

一、原因

1.生理性原因

睡眠不足、过度饥饿、脱水等可能导致脑部短暂供血不足,引发头晕、恶心、乏力等症状,通常在补充睡眠或进食后缓解。

2.耳部疾病

如耳石症因内耳碳酸钙颗粒脱落刺激半规管,引发眩晕和呕吐;梅尼埃病与前庭功能障碍相关,可伴随耳鸣和听力下降;前庭神经元炎由病毒感染引发剧烈眩晕。

3.神经系统疾病

脑供血不足可能因动脉硬化导致脑组织缺血缺氧,出现头晕、视物模糊;脑梗死或脑出血患者可能出现持续性头晕伴喷射状呕吐。

4.贫血

血红蛋白减少导致血液携氧能力下降,脑细胞缺氧时会出现头晕、面色苍白、恶心等症状。

二、治疗方法

1.耳石症

可通过手法复位治疗,遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环。

2.梅尼埃病

急性期可口服地西泮片、茶苯海明片缓解眩晕,严重时需静脉注射甘露醇注射液降低内耳压力。

3.贫血

缺铁性贫血患者需服用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片,配合维生素C促进铁吸收,重度贫血需输血治疗。

三、注意事项

1.突发剧烈头晕伴意识障碍或肢体麻木时,需立即急诊排除脑血管意外。

2.反复发作的眩晕建议进行前庭功能检查及头颅MRI,明确病因后针对性治疗。

3.避免擅自服用止吐药物掩盖病情,治疗期间保持低盐饮食并注意防跌倒。

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