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脚底痛怎么治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚底痛的治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、矫正器具以及手术治疗等,建议根据具体病因选择合适方案。若症状持续加重或伴随红肿热痛,需及时就医明确诊断。

一、治疗方法

1.休息制动

急性期应减少行走、跑跳等活动,避免长时间站立或负重。可通过抬高患肢、局部冰敷缓解肿胀,建议每日冰敷3-4次,每次10-15分钟。

2.物理治疗

慢性疼痛者可进行足底筋膜拉伸训练,如坐位牵拉脚趾、台阶边缘踮脚等动作。超声波、冲击波等理疗可促进局部血液循环,减轻炎症反应。

3.药物治疗

疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。

4.矫正器具

扁平足或足弓异常者可使用定制鞋垫、足弓支撑器等矫正生物力线。夜间睡眠时穿戴足踝支具,可保持足底筋膜伸展状态,减少晨起疼痛。

5.手术治疗

保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎患者,需考虑筋膜松解术或骨刺切除术。术后需配合康复训练逐步恢复足部功能。

二、注意事项

避免穿硬底鞋或高跟鞋,选择鞋底柔软、足弓支撑良好的运动鞋。控制体重减轻足部负荷,运动前做好足部热身。若疼痛持续超过2周或出现足跟皮肤麻木、行走困难,需及时排查应力性骨折、神经卡压等疾病。

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