老人房颤的治疗方法主要包括控制心室率、预防血栓、转复心律及手术干预等，需根据个体情况在医生指导下选择合适方案。常见治疗手段包括药物治疗、电复律、射频消融等，同时需积极控制基础疾病。
一、治疗方法
1.药物治疗
对于心室率较快的患者，通常可遵医嘱使用美托洛尔、地尔硫䓬等控制心室率。若存在血栓风险，需长期服用华法林、利伐沙班等抗凝药物，但需定期监测凝血功能。
2.电复律治疗
适用于新发房颤且血流动力学不稳定的患者，通过电击使心脏恢复窦性心律，但转复前需排除心房血栓。
3.射频消融术
对于药物控制不佳或症状明显的阵发性房颤，可采用导管射频消融术消除异常电信号，成功率约60%-80%。
二、注意事项及就医指导
1.抗凝治疗期间需每月监测INR值（国际标准化比值），控制在2.0-3.0之间，避免食用大量富含维生素K的食物影响药效。
2.合并高血压、糖尿病等基础疾病者，应将血压控制在小于130/80mmHg，空腹血糖维持在7.0mmol/L以下。
3.若出现突发胸痛、肢体活动障碍或呼吸困难，应立即就医排除急性心梗、脑栓塞等严重并发症，房颤持续48小时以上需经食道超声检查确认有无血栓。
房颤患者建议每3个月复查心电图和心脏超声，日常应避免摄入浓茶、酒精等诱发因素，保持情绪稳定。治疗方案需根据心功能、年龄等因素个体化制定，切忌自行调整药物剂量。