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中耳炎会引起耳鸣吗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

中耳炎可能会引起耳鸣,但具体是否出现耳鸣通常与炎症的严重程度以及是否及时治疗有关。若中耳炎未得到有效控制,可能因咽鼓管功能障碍或积液压迫导致耳鸣症状。

一、中耳炎引起耳鸣的原因

1.炎症刺激

中耳炎发作时,中耳黏膜充血水肿可能影响听小骨活动,导致声音传导异常,从而引发低频耳鸣。

2.积液压迫

化脓性中耳炎产生的脓液积聚在鼓室内,可能对鼓膜及听骨链产生压力,造成持续性耳鸣。

3.咽鼓管阻塞

炎症导致咽鼓管肿胀闭塞时,中耳腔负压状态可能诱发耳闷胀感及血管搏动性耳鸣。

二、伴随症状及治疗原则

1.急性期处理

遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染,配合桉柠蒎肠溶胶囊促进分泌物排出。

2.积液处理

鼓室积液超过3个月者需考虑鼓膜穿刺术或置管术,改善中耳通气后耳鸣多可缓解。

3.耳鸣对症治疗

短期使用甲钴胺片营养神经,配合掩蔽疗法或习服疗法改善主观性耳鸣。

三、注意事项

出现耳鸣持续加重、听力显著下降或伴随眩晕时,需警惕迷路炎、听神经瘤等并发症。建议尽早就诊耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗检查,避免自行掏耳或使用滴耳液。治疗期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻加重中耳压力。

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