血糖高引起头晕可能与血液渗透压变化、代谢异常、神经病变、脑供血不足以及药物副作用等因素有关，需通过控制血糖、对症处理等方式改善，同时注意日常监测。
一、原因
1.血液渗透压变化
血糖过高会导致血液渗透压升高，引发细胞脱水及脑细胞功能障碍，出现头晕、口渴等症状。
2.代谢异常
严重高血糖可能诱发酮症酸中毒，体内酸性代谢产物堆积会抑制中枢神经系统功能，导致头晕、恶心等反应。
3.神经病变
长期血糖控制不佳可引起自主神经病变，影响血压调节功能，造成体位性低血压和脑供血不足性头晕。
4.脑供血不足
高血糖导致血管内皮损伤，若合并动脉粥样硬化可能减少脑部血液灌注，引发缺血性头晕。
5.药物因素
降糖药物使用不当导致血糖波动过大，例如胰岛素过量引发的低血糖反应也会表现为头晕、心慌。
二、治疗方法
1.控制血糖
遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、门冬胰岛素注射液等药物平稳降糖，避免血糖剧烈波动。
2.纠正代谢紊乱
出现酮症酸中毒时需静脉补液，使用碳酸氢钠纠正酸中毒，并补充电解质平衡。
3.营养神经
针对神经病变可服用甲钴胺片、依帕司他片等药物改善神经传导功能。
4.改善循环
合并脑血管病变者可口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物改善脑血流。
5.调整用药方案
由药物过量引起的低血糖需及时调整胰岛素或口服降糖药剂量，随身携带糖果应急。
三、注意事项
1.每日监测空腹及餐后血糖，使用血糖仪记录波动情况并及时复诊。
2.饮食需限制精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维，保持碳水化合物定量分配。
3.定期筛查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及眼底检查，早期发现并发症。
4.若头晕伴随意识模糊、呼吸深快等表现，应立即就医排除急性并发症。
5.避免自行增减降糖药物，服药期间注意防范低血糖，外出时携带病情卡。