脑膜炎患者出现昏迷不醒属于重症表现，需立即就医并接受综合治疗，通常可通过抗感染、降颅压、维持生命体征等方法进行处理。具体治疗方案需根据病原体类型及病情严重程度决定。
一、治疗方法
1.抗感染治疗
细菌性脑膜炎需使用头孢曲松钠、万古霉素、美罗培南等抗生素；病毒性感染选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物；真菌感染需用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物。病原体未明确时可经验性联合用药。
2.降低颅内压
20%甘露醇快速静脉滴注可迅速降低颅内压，呋塞米等利尿剂辅助脱水。严重脑水肿者可能需要行脑室引流术或去骨瓣减压术。
3.维持生命体征
昏迷患者需气管插管保持呼吸道通畅，呼吸机辅助通气。血压不稳时使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物维持脑灌注压，同时进行心电监护和血气监测。
二、注意事项及就医指导
1.昏迷患者需在重症监护室治疗，禁止喂食或擅自搬动。医护人员会定期进行格拉斯哥昏迷评分，监测瞳孔变化和神经反射。
2.治疗期间需预防压疮，每2小时翻身一次并使用气垫床。保持导尿管通畅，预防尿路感染，必要时进行膀胱冲洗。
3.恢复期可能遗留神经功能损伤，需早期开展高压氧治疗、针灸及肢体功能康复训练。癫痫发作者需长期口服丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
患者家属应配合医生完善腰椎穿刺、脑脊液培养及头颅MRI检查，治疗过程中严格遵循医嘱调整用药方案，不得自行停药或更改剂量。昏迷超过72小时需评估脑功能状态，必要时进行多学科会诊。