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hCG是什么激素?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

hCG是人绒毛膜促性腺激素,属于一种糖蛋白类激素,主要由妊娠期胎盘滋养层细胞分泌,在胚胎着床后开始产生,对维持妊娠和胚胎发育起重要作用。该激素的检测常用于妊娠诊断及相关疾病的辅助判断,但具体数值需结合临床表现综合分析。

一、生理功能

1.妊娠维持

hCG能刺激卵巢黄体持续分泌孕酮,维持子宫内膜的稳定性和血供,为胚胎着床及早期发育提供必要条件。若hCG水平不足可能导致黄体功能不全,增加流产风险。

2.胚胎发育

hCG可促进胎盘绒毛膜的形成,调节母体免疫耐受,避免胚胎被排斥。同时参与胎儿性腺分化,尤其在男胎睾丸发育中起关键作用。

3.临床诊断

妊娠5-7天后,hCG即可在血液或尿液中检出,成为早孕试纸的核心检测指标。异位妊娠时hCG上升速度较慢,流产或葡萄胎则可能出现异常高值。

二、相关疾病提示

1.妊娠相关异常

自然流产、先兆流产患者hCG水平可能低于正常妊娠,而葡萄胎或绒毛膜癌患者hCG常异常升高,可达10万IU/L以上。

2.肿瘤标志作用

部分卵巢生殖细胞肿瘤、睾丸癌等非妊娠疾病也可分泌hCG,因此男性或未孕女性出现hCG升高需排查肿瘤可能。

三、注意事项

1.检测时机

尿hCG检测应在停经7天后进行,血hCG检测灵敏度更高,可在受精后7-10天检出。

2.动态监测

正常妊娠早期血hCG每48小时倍增,若增长缓慢或下降,需警惕胎儿停育或宫外孕,需配合超声检查明确诊断。

3.特殊人群

接受辅助生殖治疗者需注意外源性hCG注射可能影响检测结果,需与医生充分沟通用药史。

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