高血糖具有一定的遗传倾向，但并非直接遗传疾病，家族史可能增加下一代患病风险。其发生还与环境、生活方式等因素密切相关，多数情况下需综合多种因素共同作用才会发病。
一、遗传因素的影响
1.家族聚集性
直系亲属患有糖尿病的人群，后代患病风险较普通人群升高2~4倍。部分基因变异可能影响胰岛素分泌或胰岛素敏感性，例如TCF7L2等基因与2型糖尿病关联性较强。
2.基因表达差异
某些遗传缺陷可导致胰岛β细胞功能异常，使得血糖调节能力下降。这类基因突变可能通过显性或隐性方式传递给子女，但外显率受环境因素调控。
二、环境因素的调控作用
1.生活方式干预
高热量饮食、缺乏运动等不良习惯会激活糖尿病易感基因的表达。即使携带风险基因，保持合理体重和规律运动可使发病风险降低40%~60%。
2.胎儿期影响
妊娠期高血糖可能通过表观遗传机制影响子代代谢功能。这类母婴传播风险可通过孕期血糖控制显著降低，研究显示规范管理可使子代肥胖风险下降33%。
三、风险人群注意事项
1.家族史阳性者建议从25岁起每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白，尤其BMI超过25kg/m²时需加强监测。
2.妊娠期糖尿病患者产后应持续关注血糖变化，其子代在青春期后发生代谢综合征的概率较常人高3倍，需建立健康饮食和运动习惯。
定期体检和早期干预可有效延缓或预防发病。对于有明确糖尿病家族史的家庭，建议在专业医生指导下制定个性化预防方案，通过生活方式调整和必要时的药物干预控制疾病进展风险。