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偏头痛治疗药物有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

偏头痛的治疗药物通常包括急性期治疗药物和预防性治疗药物两大类,具体用药需根据个体情况由医生制定方案。常见药物类型有非甾体抗炎药、曲普坦类药物、复方制剂以及预防性药物等。

一、治疗方法

1.急性期治疗药物

非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等,可通过抑制前列腺素合成缓解轻中度疼痛。曲普坦类药物如佐米曲普坦片、舒马普坦片、利扎曲普坦片等,能特异性收缩颅内血管并抑制神经炎症反应,适用于中重度发作。复方制剂如复方对乙酰氨基酚片、酚咖片等,通过多成分协同作用增强止痛效果。

2.预防性治疗药物

β受体阻滞剂如普萘洛尔片、美托洛尔缓释片,通过调节血管舒缩功能减少发作频率。抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片、托吡酯片,可稳定神经元电活动。钙通道阻滞剂如氟桂利嗪胶囊,能改善脑血流灌注异常。

二、注意事项

1.严格遵医嘱用药,曲普坦类药物禁用于未控制的高血压、冠心病患者,非甾体抗炎药需警惕消化道出血风险。

2.避免长期频繁使用止痛药,每月使用急性期药物不宜超过10天以防药物过度使用性头痛。

3.孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需主动告知医生,调整用药方案。偏头痛发作期间建议保持安静环境,避免声光刺激,必要时及时就医评估。

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