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发烧会影响血糖吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

发烧可能会对血糖水平产生影响,尤其是对于本身存在糖尿病等基础疾病的人群。健康人群的血糖波动通常不明显,但仍需结合具体情况分析。

一、可能影响血糖的原因

1.应激反应

发热属于机体应激状态,此时交感神经兴奋并分泌肾上腺素、皮质醇等激素,这些激素具有升高血糖的作用。

2.代谢加快

体温升高会导致基础代谢率增加,身体对能量的需求上升,可能促使肝糖原分解为葡萄糖进入血液。

3.脱水影响

发烧伴随的出汗、呼吸加快等情况易引发脱水,血液浓缩可造成血糖检测值假性升高。

二、糖尿病患者需特别注意

1.胰岛素抵抗

感染引起的发热可能加重胰岛素抵抗,1型糖尿病患者容易出现酮症酸中毒等急性并发症。

2.药物干扰

部分退热药物如糖浆制剂含有蔗糖成分,可能直接影响血糖水平。布洛芬等药物可能增强降糖药效果,增加低血糖风险。

三、注意事项

1.加强监测

糖尿病患者发热期间应增加血糖检测频率,建议每4小时测量一次。

2.药物调整

在医生指导下适量增加胰岛素剂量,口服降糖药患者需警惕乳酸酸中毒风险。

3.营养支持

保证每日1500-2000ml水分摄入,选择低升糖指数的食物如燕麦、青菜等。

当糖尿病患者体温持续超过38.5℃或出现呼吸急促、意识模糊等情况,应立即就医。普通人群若发热伴随明显口渴、多尿等异常症状,也建议进行血糖检测排除隐患。

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