避孕药导致腹痛可能与药物刺激、胃肠道反应、盆腔充血、药物不良反应等原因有关，可以通过调整用药方式、更换药物等方法缓解。若症状持续或加重，应及时就医排查病因。
一、原因
1.药物刺激
避孕药中的雌激素和孕激素可能直接刺激胃肠道平滑肌，导致痉挛性疼痛。部分女性对此类激素较敏感，服药初期易出现腹部隐痛。
2.胃肠道反应
约10%-30%的使用者会出现恶心、呕吐等消化道症状，这些反应可能伴随肠蠕动异常，引发阵发性脐周绞痛。
3.盆腔充血
激素作用可能引起盆腔血管扩张，特别是在服药后2-3小时，部分女性会感到下腹坠胀感，类似经期不适。
4.药物不良反应
罕见情况下可能出现卵巢囊肿、静脉血栓等并发症，这些疾病可引起持续性腹痛，通常伴有阴道异常出血或下肢肿胀。
二、治疗方法
1.调整用药时间
建议改为晚餐后或睡前服用，配合250ml温水送服，可通过减缓药物吸收降低胃肠刺激。
2.更换药物类型
如炔雌醇环丙孕酮片引发不适，可遵医嘱改用屈螺酮炔雌醇片等新一代避孕药，这类药物孕激素活性更低。
3.对症治疗
出现胃部灼热感时可短期服用铝碳酸镁咀嚼片，痉挛性疼痛可使用山莨菪碱片，但需间隔2小时以上再服避孕药。
4.停药观察
若腹痛持续超过3天或伴有发热，应立即停用并做妇科超声检查，排除器质性病变后再调整避孕方案。
三、注意事项
出现撕裂样疼痛或单侧剧烈腹痛时，需警惕异位妊娠或黄体破裂，应立即急诊就医。服药期间避免同时服用利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂，以免影响药物代谢加重不适。建议每6个月进行肝肾功能和凝血功能检查，特别是长期服药者。