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弱精症的表现是什么?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

弱精症通常表现为精液参数异常,可能影响男性生育能力,常见表现包括精液量减少、液化时间延长、精子活力低下以及伴随心理压力等。若存在相关症状,建议及时就医完善精液分析检查。

一、精液量减少

1.精液量异常

弱精症患者射精量可能低于正常值(1.5ml以上),精液稀薄或呈现透明状,与生殖腺体分泌功能异常有关。

2.成分改变

精液中精子密度可能下降,单位体积内的有效精子数量减少,影响受孕概率。

二、液化时间延长

1.精液液化异常

正常精液射出后15-30分钟内逐渐液化,而弱精症患者可能出现液化时间超过60分钟,与前列腺酶分泌不足相关。

2.粘稠度增加

未完全液化的精液呈现胶冻状或团块状,限制精子活动能力。

三、精子活力低下

1.运动能力减弱

精液显微镜检查显示前向运动精子比例低于32%,非前向运动或不动精子比例显著增加。

2.存活率下降

精子存活率可能低于58%,与精子线粒体功能异常、能量代谢障碍等因素相关。

四、畸形率增高

1.形态异常

正常形态精子比例可能低于4%,头部畸形、尾部断裂等结构缺陷影响精子穿透卵子能力。

2.DNA碎片增加

部分患者伴随精子DNA完整性受损,可能增加流产风险。

五、伴随症状

1.生殖系统症状

可能合并睾丸坠胀、射精疼痛等,提示存在前列腺炎、精索静脉曲张等原发疾病。

2.心理压力

因生育困难可能出现焦虑、抑郁等情绪障碍,形成心理性勃起功能障碍的恶性循环。

出现上述表现应及时到生殖医学科就诊,通过精液常规分析、性激素检测、阴囊超声等检查明确病因。备孕期间需避免高温环境、戒烟限酒,在医生指导下进行规范治疗。

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