强直性脊柱炎初期表现通常包括腰背痛、晨僵、外周关节疼痛等症状，需结合影像学检查明确诊断。若存在上述症状，建议尽早就医干预。
一、初期表现
1.腰背痛
早期患者常出现下腰部或骶髂关节部位隐痛，疼痛在夜间或久坐后加重，活动后可缓解，可能伴有臀部交替性疼痛。
2.晨僵
清晨起床时脊柱或关节僵硬感明显，持续时间通常超过30分钟，适当活动后僵硬感逐渐减轻。
3.外周关节疼痛
约30%的患者初期可能出现膝关节、踝关节等外周关节肿痛，表现为非对称性关节炎，可能伴有关节活动受限。
4.疲劳
部分患者早期会出现持续性疲劳感，可能与炎症反应导致的代谢异常有关。
5.眼部症状
少数患者可能并发虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光及视力模糊。
二、注意事项
1.若出现不明原因的腰背痛且持续超过3个月，尤其伴随晨僵，应尽早就诊风湿免疫科，完善HLA-B27基因检测、骶髂关节MRI等检查。
2.确诊后需遵医嘱使用非甾体抗炎药（如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片）、生物制剂（如阿达木单抗注射液）等控制炎症，延缓脊柱强直进展。
3.日常建议保持规律锻炼，如游泳、瑜伽等伸展运动，避免长期弯腰姿势，睡眠时选择硬板床并采取仰卧位以维持脊柱生理曲度。