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月经期间能否进行手术?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经期间能否进行手术通常需要根据手术类型、紧急程度以及患者身体状况综合评估。一般情况下,急诊手术可以正常进行,而择期手术多建议避开月经期。

一、急诊手术

1.急诊手术必要性

对于危及生命的紧急情况如大出血、内脏穿孔等,需立即手术挽救生命,此时月经期并非禁忌。医生会权衡风险与收益,优先处理急症问题。

2.术中处理措施

术中可通过加压止血、输注血小板或凝血因子等方式减少出血风险。术后密切监测血红蛋白及凝血指标,必要时给予铁剂或输血治疗。

二、择期手术

1.凝血功能改变

月经期间纤溶系统活性增强,血小板数量可能下降,增加术中出血风险。整形手术、腹腔镜手术等出血风险较高的操作建议推迟。

2.感染风险增加

经期宫颈口开放,生殖系统手术如宫腔镜、人工流产等更易发生逆行感染。妇科择期手术通常安排在月经干净后3-7天进行。

3.免疫功能波动

部分患者经期免疫力暂时降低,可能影响术后切口愈合速度,关节置换等大型手术宜避开此时期。

三、注意事项

1.术前需如实告知医生月经周期情况,包括经量、经期长度等关键信息。

2.若经期突发剧烈腹痛或异常出血,需警惕妇科急症可能,及时就医评估。

3.月经周期不规律者,可通过药物调整经期,但需在专业医师指导下进行。

具体手术时机的选择应遵医嘱,医生会根据手术部位、麻醉方式及个体差异制定个性化方案,确保医疗安全性和治疗效果。

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