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得了尿毒症还能活多久?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症患者的生存期通常与个人病情、治疗方式及并发症控制情况有关,不能一概而论。规范治疗和良好管理可显著延长生存时间,部分患者生存期可达数年至数十年。

1、治疗方式影响

接受规律血液透析或腹膜透析的患者,五年生存率可达50%-70%。肾移植成功后,患者十年存活率可提升至85%以上,是目前最有效的治疗手段。但需考虑供体匹配度、术后排斥反应等因素。

2、并发症管理

严格控制高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症,可使患者生存期延长5-10年。使用促红细胞生成素纠正贫血,配合低磷饮食调节矿物质代谢,能有效降低心血管事件发生率。

3、患者依从性

严格遵医嘱控制水分摄入(每日不超过1000ml),保持低盐低蛋白饮食(每日蛋白摄入0.6g/kg),定期监测肾功能指标(血肌酐、尿素氮),可使透析间隔延长至4-6小时/次,显著提升生存质量。

尿毒症患者应建立规范治疗档案,每3个月进行心脏超声和血管钙化评估。保持每周3次规律透析,及时处理皮肤瘙痒、失眠等并发症。建议在肾内科医生指导下制定个性化治疗方案,通过医患配合可有效延长生存期。

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