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脑白质变性是什么病?

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

脑白质变性是脑白质结构异常改变的一种病理现象,并非独立疾病,通常与衰老、脑血管病、代谢异常等多种因素相关。该病变可能导致脑功能受损,影响神经信号传导。

脑白质变性主要累及大脑深部神经纤维,表现为髓鞘脱失或轴突变性。常见病因包括长期高血压引起的微小血管病变、糖尿病导致的代谢紊乱、多发性硬化等自身免疫性疾病。患者可能出现认知功能下降、步态不稳、排尿障碍等症状,部分病例早期无明显临床表现。通过磁共振成像(MRI)检查可见脑室周围或深部白质斑点状或片状异常信号,扩散张量成像可检测细微的神经纤维损伤。

存在脑白质变性者需定期监测血压、血糖等指标,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲钴胺片等药物控制基础疾病。建议保持低盐低脂饮食,进行认知训练和平衡功能锻炼。若出现进行性记忆减退或肢体活动障碍,应及时到神经内科就诊,通过规范的康复治疗延缓病情进展。

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