利尿药物通常包括噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂、渗透性利尿剂以及碳酸酐酶抑制剂等类型，需在医生指导下使用。
1、噻嗪类利尿剂
常用药物有氢氯噻嗪片、苄氟噻嗪片、环戊噻嗪片等。这类药物主要通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加水分排出，常用于治疗高血压或轻度水肿。其作用相对温和，但长期使用可能引起低钾血症，需定期监测电解质。
2、袢利尿剂
代表性药物包括呋塞米片、布美他尼片、托拉塞米注射液等。此类药物作用于肾小管髓袢升支粗段，利尿作用强且起效快，适用于急性肺水肿、严重心力衰竭等紧急情况。需注意可能引发耳毒性或脱水等副作用。
3、保钾利尿剂
主要有螺内酯片、氨苯蝶啶片、阿米洛利片等。这类药物在排钠利尿的同时可减少钾离子排泄，适用于存在低钾风险的患者，如肝硬化腹水或慢性心力衰竭者。使用时需避免与补钾药物联用，防止高钾血症。
4、渗透性利尿剂
如甘露醇注射液，通过提高血浆渗透压促使组织水分向血管内转移，主要用于脑水肿或青光眼的紧急处理。输注过程中需严格控制滴速，避免加重心脏负荷。
5、碳酸酐酶抑制剂
以乙酰唑胺片为代表，通过抑制碳酸酐酶减少房水生成，主要用于青光眼治疗，也用于高山病预防。可能引发四肢麻木等不良反应，肾功能不全者慎用。
使用利尿药物时应严格遵医嘱，根据具体病情选择合适的药物类型。治疗期间需定期监测血压、电解质及肾功能，避免自行调整剂量或联合用药。若出现肌无力、心律失常等异常症状，应及时就医处理。