胃息肉是否需要手术切除通常需要根据息肉的大小、类型以及是否存在癌变风险等因素进行综合判断。大多数胃息肉属于良性病变，但部分类型仍存在一定恶变可能，建议在医生指导下选择合适的处理方案。
1、较小且无症状的息肉
直径小于1厘米且无临床症状的增生性息肉或炎性息肉，通常无需立即手术切除。此类息肉癌变概率较低，定期进行胃镜随访观察即可，一般建议每1-2年复查一次胃镜。随访期间需关注息肉形态、数量及生长速度的变化。
2、较大的腺瘤性息肉
直径超过1厘米的腺瘤性息肉具有较高的癌变风险，通常建议在内镜下进行切除。内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术能够完整切除病灶，同时减少对正常胃黏膜的损伤。术后需将切除组织送病理检查，明确是否存在癌变或异型增生。
3、有症状或怀疑恶变的息肉
对于引起消化道出血、幽门梗阻等并发症的息肉，或胃镜检查发现表面糜烂、溃疡、质地脆硬等恶变征象的息肉，需尽快进行手术切除。若病理检查证实已发生癌变，可能需进一步扩大切除范围或结合其他治疗手段。
建议患者发现胃息肉后及时前往消化内科就诊，通过高清胃镜、超声内镜等检查明确息肉性质。日常生活中需注意保持规律饮食，避免摄入过多腌制、烟熏类食物，戒烟限酒有助于减少胃黏膜刺激。术后患者应遵医嘱定期复查胃镜，监测息肉复发情况。