总胆红素偏高可能与生理性因素有关，也可能与肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等病理性原因相关。若数值持续升高或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
新生儿出生后可能出现生理性黄疸，这是由于胆红素代谢能力不足所致，通常出生后2周内会自行消退。成年人剧烈运动后或长时间空腹状态下，也可能出现一过性胆红素升高，调整饮食作息后多可恢复。
2、肝炎
病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝）或药物性肝损伤会导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合及排泄功能。患者常伴有皮肤黄染、尿色加深等症状，可通过肝功能检测和病毒学检查确诊，一般需使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物治疗。
3、胆道梗阻
胆管结石、胆管癌或胰腺肿瘤等疾病会阻碍结合胆红素排入肠道，造成胆汁淤积。这类患者除黄疸外，多伴有皮肤瘙痒、陶土样大便，可通过超声或MRCP检查发现病变，需根据病因选择熊去氧胆酸胶囊或手术治疗。
4、溶血性疾病
遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等情况会导致红细胞破坏增加，超过肝脏处理能力。患者可能出现贫血、浓茶色尿等表现，需进行溶血相关检查，常用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物控制溶血。
当发现总胆红素异常时，建议避免饮酒、减少高脂饮食，同时完善肝功能、腹部超声、溶血筛查等检查。若确诊为病理性黄疸，需在医生指导下规范治疗原发疾病，切勿自行服用退黄药物延误病情。