类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病。该病可导致关节滑膜炎症持续进展,逐渐破坏软骨和骨质,最终可能引发关节畸形及功能丧失。
类风湿性关节炎的发病与遗传因素、环境因素及免疫系统异常密切相关。患者体内免疫系统错误攻击自身关节组织,导致滑膜增生并释放炎性介质。典型症状包括晨僵持续超过1小时,腕关节、掌指关节对称性肿痛,部分患者会出现类风湿结节。随着病情发展,可能出现关节半脱位、天鹅颈样畸形等结构改变。约40%患者伴随全身症状,如低热、乏力、体重减轻。血液检测中类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体常呈阳性,X线检查可见关节间隙狭窄、骨质侵蚀。
确诊后应尽早在风湿免疫科规范治疗,通常采用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。对于中重度活动期患者,可联合生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂治疗。日常需注意关节保暖,适度进行握力训练、关节活动度练习等康复锻炼,避免过度负重。吸烟患者必须戒烟,因烟草会加速病情进展。定期复查炎症指标和影像学评估,有助于及时调整治疗方案。