尿酸高可能是由于尿酸生成过多、排泄减少、饮食因素或其他疾病等原因引起的。具体病因存在个体差异,建议就医检查明确。
1、尿酸生成过多
体内嘌呤代谢异常可能导致尿酸生成增多,常见于遗传性酶缺陷或白血病等疾病。患者可能伴随关节疼痛、痛风石等症状,一般可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、重组尿酸氧化酶注射液等药物控制尿酸水平。
2、尿酸排泄减少
肾脏功能异常可能导致尿酸排泄障碍,常见于慢性肾病或药物影响。此类患者可能出现泡沫尿、水肿等症状,通常可在医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片、碳酸氢钠片等促进尿酸排泄。
3、饮食因素
长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,以及大量饮酒均可升高尿酸。建议减少红肉摄入,每日饮水量保持在2000ml以上,避免饮用啤酒、白酒等酒精饮料。
4、其他疾病
肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病常伴随尿酸升高。此类患者需控制体重,定期监测血压、血糖,必要时在医生指导下使用氯沙坦钾片、阿托伐他汀钙片等兼具降尿酸作用的药物。
日常需限制每日嘌呤摄入量低于150mg,避免剧烈运动诱发痛风发作。若血尿酸水平持续高于540μmol/L或出现关节红肿等症状,应及时到风湿免疫科就诊,完善尿尿酸检测、肾脏超声等检查,根据病因制定治疗方案。