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心慌是怎么回事?

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心慌可能是生理性原因所致,也可能与贫血、心律失常、甲状腺功能亢进等疾病因素有关,建议结合伴随症状及时就诊。长期或频繁心慌需警惕器质性疾病,需由医生评估具体病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪紧张或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品时,交感神经兴奋可能导致心跳加速,出现心慌感。这类心慌通常为一过性,休息或情绪平复后可缓解,无需特殊治疗,日常注意调节情绪、避免过度劳累即可。

2、贫血

血红蛋白含量降低会导致血液携氧能力下降,心脏代偿性加快收缩以维持供氧,患者常伴有面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊等补铁药物,同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

3、心律失常

房颤、室性早搏等心脏节律异常会导致心悸、胸闷,严重时可伴随头晕甚至晕厥。需通过心电图明确类型,遵医嘱使用盐酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物控制心率,必要时需进行射频消融术。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢,引发心悸、手抖、体重下降等症状。治疗需口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或采用放射性碘治疗。日常需低碘饮食,限制海带、紫菜等食物摄入。

若心慌反复发作或伴随胸痛、呼吸困难等症状,应及时到心血管内科或内分泌科就诊,完善血常规、甲状腺功能、心脏彩超等检查。避免自行服用不明成分的中药或保健品,以免加重心脏负担。

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