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甲状腺结节有哪些症状?

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺结节在早期或体积较小时通常无明显症状,随着病情进展可能出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等表现,部分患者还可能伴随甲状腺功能异常。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。

1、颈部肿块

这是甲状腺结节最常见的症状,患者可在颈部前方触及圆形或椭圆形肿物,质地较硬且边界清晰。肿块可能单发或多发,部分患者在触摸时可能出现轻度压痛。当结节合并出血或感染时,肿块可能在短时间内迅速增大。

2、吞咽困难

较大的甲状腺结节可能压迫食管,导致患者在进食固体食物时出现吞咽梗阻感。这种情况多见于直径超过3厘米的结节,当结节向胸骨后生长时,压迫症状可能更加明显。

3、声音嘶哑

当甲状腺结节压迫喉返神经时,可能引起声带麻痹,导致声音沙哑、发音费力等症状。这种情况通常提示结节位置靠近甲状腺背侧,且需警惕恶性病变的可能性。

4、甲状腺功能异常

若结节具有分泌功能,可能出现心悸、手抖、多汗等甲状腺功能亢进症状,或表现为畏寒、乏力、体重增加等甲状腺功能减退症状。功能性结节可通过放射性碘扫描确诊。

建议出现甲状腺结节相关症状的患者及时进行甲状腺超声、血液检查(包括TSH、FT3、FT4)等评估。对于增长迅速或伴有钙化、边界不清的结节,需结合细针穿刺活检明确性质,避免延误治疗时机。

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