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胃胀气打嗝是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃胀气打嗝可能是生理性原因所致,也可能与胃炎、胃食管反流病、肠易激综合征等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。日常可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解症状。

一、原因

1.生理性原因

饮食过快或食用过多产气食物如豆类、红薯等,可能导致胃内气体增多。此外,焦虑、情绪紧张等因素也可能通过神经反射引起胃肠功能紊乱。

2.胃炎

胃黏膜炎症会影响消化功能,导致食物滞留发酵产生气体。患者常伴有上腹痛、恶心等症状,胃镜检查可见黏膜充血水肿。

3.胃食管反流病

贲门括约肌松弛导致胃酸反流,刺激食管引发嗳气。典型症状包括胸骨后灼痛、反酸,24小时食管pH监测可明确诊断。

4.肠易激综合征

肠道敏感性和运动异常造成气体潴留,多伴随腹痛、排便习惯改变。精神压力、肠道菌群失调是常见诱因。

二、治疗方法

1.调整饮食

采用少食多餐方式,减少洋葱、碳酸饮料等产气食物摄入。进食时细嚼慢咽,餐后适度散步促进消化。

2.药物治疗

可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。腹胀明显时可短期使用西甲硅油乳剂。

3.物理治疗

顺时针按摩腹部每日2-3次,每次10分钟。热敷上腹部有助于缓解平滑肌痉挛,水温控制在40-50℃为宜。

三、注意事项

1.若症状持续超过2周或伴随呕血、消瘦等情况,需进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。

2.避免自行长期服用抑酸药物,可能掩盖消化道肿瘤症状。老年人反复嗳气需警惕心绞痛等不典型表现。

3.保持规律作息,建议每日进行30分钟有氧运动。记录饮食日记有助于识别个体敏感食物。

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