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胃肠炎严重吗?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃肠炎的严重程度因人而异,大多数情况下属于自限性疾病,但部分患者可能出现严重症状或并发症。若出现剧烈呕吐、持续腹泻、脱水等情况,需及时就医。

一、病情严重程度分析

1.急性胃肠炎

多数由病毒或细菌感染引起,表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐,症状通常在3-5天内自行缓解,婴幼儿及老年人需警惕脱水风险。

2.严重并发症

当出现每日腹泻超过10次、血便、持续高热(体温>39℃)、意识模糊、少尿或无尿时,提示可能出现电解质紊乱、败血症或肠穿孔等危急情况。

3.慢性胃肠炎

长期反复发作可能影响营养吸收,导致贫血、消瘦或肠道黏膜病变,需通过胃肠镜明确病因。

二、就诊及治疗建议

1.轻症处理

口服补液盐补充水分和电解质,进食米汤、粥类等清淡饮食,避免乳制品及高脂食物。

2.药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等,病毒感染以对症治疗为主。

3.危急症状处理

出现血压下降、四肢湿冷等休克表现时,需立即静脉补液,必要时进行抗感染或手术治疗。

三、日常防护要点

1.注意观察排便次数、尿量及精神状态,婴幼儿需监测前囟凹陷程度和皮肤弹性。

2.避免自行服用止泻药掩盖病情,发热时慎用非甾体抗炎药以防加重胃肠道刺激。

3.慢性患者应定期复查胃肠镜,排除克罗恩病、溃疡性结肠炎等器质性疾病。

出现持续48小时以上的呕吐、无法进食进水或便血等情况,建议立即到消化内科或急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱,维持水电解质平衡,多数患者经规范治疗可获得良好预后。

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