老年人头晕可能与体位性低血压、颈椎病、脑供血不足、耳石症、贫血等原因有关，具体需结合伴随症状及检查结果判断。建议及时就医明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
一、原因
1.体位性低血压
老年人血管弹性下降，体位突然改变时可能出现短暂性脑供血不足，表现为头晕、眼前发黑，常见于久坐或久卧后快速起身。
2.颈椎病
颈椎骨质增生可能压迫椎动脉或神经，导致椎-基底动脉供血不足，引发头晕，常伴随颈肩酸痛、手臂麻木等症状。
3.脑供血不足
动脉硬化、高血压或脑血管狭窄等因素可能影响脑部血流，出现持续性或阵发性头晕，严重时可伴头痛、肢体无力。
4.耳石症
内耳耳石脱落刺激半规管，引发短暂眩晕感，常在头部转动时发作，伴有恶心、眼球震颤，但无耳鸣或听力下降。
5.贫血
营养不良、慢性消化道出血或肿瘤等疾病可能导致血红蛋白降低，脑组织缺氧引起头晕，多伴面色苍白、乏力等症状。
二、治疗方法
1.体位性低血压
缓慢改变体位，避免突然起身；严重时可遵医嘱使用屈昔多巴等药物调节血压。
2.颈椎病
通过颈椎牵引、理疗缓解压迫，配合甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物改善神经功能及疼痛。
3.脑供血不足
控制高血压、高脂血症等基础病，使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，或盐酸氟桂利嗪胶囊扩张脑血管。
4.耳石症
采用Epley手法复位治疗，必要时使用倍他司汀片改善内耳微循环。
5.贫血
缺铁性贫血可补充多糖铁复合物胶囊，巨幼细胞性贫血需注射维生素B12，同时需排查肿瘤等原发病。
三、注意事项
1.头晕频繁发作或伴意识障碍、呕吐时，需立即就诊排除脑卒中风险；
2.日常监测血压、血糖，起身时扶稳支撑物，避免跌倒；
3.避免自行服用镇静类药物，防止掩盖病情或加重头晕症状；
4.定期进行血常规、颈动脉超声、头颅MRI等检查，明确潜在病因。