高血压患者通常可通过生活方式调整、药物治疗、中医治疗等方法降低血压,具体需根据病情在医生指导下选择。日常需注意监测血压变化,避免自行停药或调整药量。
一、治疗方法
1.生活方式调整
控制钠盐摄入量,每日不超过5克。增加钾摄入如香蕉、菠菜等,有助于钠排出。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可改善血管弹性。BMI应控制在18.5-23.9kg/m²,腰围男性小于90cm、女性小于85cm。
2.药物治疗
常用钙通道阻滞剂如氨氯地平,适用于老年性高血压。ACEI类药物如依那普利,可改善心肌重构。利尿剂如氢氯噻嗪适合盐敏感性高血压。β受体阻滞剂如美托洛尔适用于合并冠心病患者,需根据血压分级联合用药。
3.中医调理
在规范用药基础上,可配合耳穴压豆调节自主神经功能。遵医嘱使用天麻钩藤饮等方剂,配合足三里穴、太冲穴位的针灸治疗,需由专业中医师操作。
二、注意事项
1.每日晨起后1小时内测量血压,测量前静坐5分钟,双腿自然下垂,同一体位连续测量3次取平均值。
2.避免擅自停用硝苯地平控释片等长效制剂,突然停药可能引发血压反跳。出现面部潮红、踝部水肿等药物反应时及时就诊。
3.合并糖尿病者应将血压控制在130/80mmHg以下,定期检查尿微量白蛋白。每年进行颈动脉超声评估血管病变,控制血脂水平在LDL-C小于2.6mmol/L。