幽门螺杆菌感染的治疗通常需采用四联疗法，包括抗生素、抑酸药物、铋剂等联合用药，同时需根据耐药性调整方案。患者需遵医嘱完成疗程并定期复查，避免自行停药导致治疗失败。
一、治疗方法
1.抗生素治疗
常用抗生素组合包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等。选择两种抗生素联合使用可减少耐药风险，例如阿莫西林联合克拉霉素，或甲硝唑联合四环素。
2.质子泵抑制剂
奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物可抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，增强抗生素杀菌效果。需在餐前30分钟服用以保证药效。
3.铋剂辅助
枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂可在胃黏膜形成保护层，抑制幽门螺杆菌活性。与抗生素联用可提升根除率。
4.耐药性调整方案
对于克拉霉素高耐药地区，推荐含铋剂四联疗法。若初次治疗失败，可采用左氧氟沙星或呋喃唑酮替代原方案，必要时进行药敏试验指导用药。
二、注意事项及就医指导
1.规范用药
必须严格按剂量、疗程服用，漏服或提前停药易导致细菌耐药。治疗期间可能出现恶心、腹泻等反应，需及时与医生沟通。
2.复查确认
停药4周后需进行碳13/14呼气试验复查。若根除失败，需间隔3-6个月再行治疗，避免连续使用相同抗生素方案。
3.家庭防护
提倡分餐制并使用公筷，感染者餐具需高温消毒。家庭成员建议同步筛查，防止交叉感染导致反复发作。