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皮肤瘙痒是什么原因?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

皮肤瘙痒可能是皮肤干燥、过敏反应、感染、系统性疾病或药物反应等原因引起,建议及时就医明确具体原因并进行针对性治疗。

一、原因

1.皮肤干燥

皮肤屏障功能受损、皮脂分泌减少或环境干燥等因素可能导致皮肤干燥脱屑,刺激神经末梢引发瘙痒。

2.过敏反应

接触尘螨、花粉等过敏原,或食用海鲜、坚果等致敏食物,可能诱发荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病,表现为瘙痒。

3.感染

真菌感染如足癣、体癣,或疥螨感染引起的疥疮等,均可能刺激皮肤引发瘙痒,常伴有红斑、丘疹等皮损。

4.系统性疾病

肝胆疾病导致胆汁淤积、糖尿病引发神经病变、慢性肾衰竭毒素蓄积等,可能通过代谢异常或神经刺激引起全身性瘙痒。

5.药物反应

部分人群使用抗生素、镇痛药等药物后可能出现药疹,表现为皮肤瘙痒、皮疹等症状。

二、治疗方法

1.保湿护理

皮肤干燥者可外用尿素软膏、凡士林等保湿剂,避免频繁洗澡或使用碱性清洁产品。

2.抗过敏治疗

过敏反应患者可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,外用炉甘石洗剂缓解症状。

3.抗感染治疗

真菌感染可使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏;疥疮需涂抹硫磺软膏,并消毒贴身衣物。

4.原发病治疗

肝胆疾病患者需保肝利胆,糖尿病者控制血糖,肾衰竭患者进行透析治疗等。

5.调整用药

药物反应引起的瘙痒需停用致敏药物,并遵医嘱更换替代药物。

三、注意事项

1.避免反复搔抓皮肤,以免继发感染或形成苔藓样变,可冷敷或轻拍缓解痒感。

2.瘙痒持续不缓解、伴发热或皮肤溃烂时,需及时到皮肤科就诊排查严重疾病。

3.长期使用糖皮质激素类药膏者需警惕皮肤萎缩等副作用,严格遵循疗程。

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