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肾病综合征是什么疾病?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床症候群,主要因肾小球滤过屏障受损导致血浆蛋白大量丢失。该病症并非单一疾病,而是多种肾脏疾病共同表现的综合征。

肾病综合征可由原发性或继发性因素引起。原发性病因包括微小病变型肾病、膜性肾病等肾小球疾病;继发性因素常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮或病毒感染等。典型表现为尿液中出现大量泡沫(蛋白尿)、双下肢或颜面部水肿,严重时可出现胸腹水。血液检查可见白蛋白水平显著下降,常伴有胆固醇和甘油三酯升高。诊断需结合24小时尿蛋白定量(大于3.5g)、血清白蛋白(小于30g/L)等实验室指标,必要时需进行肾穿刺活检明确病理类型。

患者出现疑似症状应及时到肾内科就诊,通过尿常规、血液生化等检查明确诊断。治疗需根据病因选择糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,同时需控制血压、调节血脂。日常需注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在3-6g,适当补充富含必需氨基酸的鱼肉、蛋清等。定期监测尿蛋白和肾功能指标,避免感染、过度劳累等诱发因素加重病情。

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