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如何检查人体尿酸水平?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿酸水平的检查方法主要包括血液检测、尿液检测以及影像学检查,具体需根据医生建议选择合适的方式。

1、血液检测

这是最常用的尿酸检测方法。通过抽取静脉血测量血清尿酸浓度,正常参考值男性为208-428μmol/L,女性为149-357μmol/L。需注意检查前需空腹8小时,避免剧烈运动和高嘌呤饮食,以免影响检测结果准确性。血液检测能快速反映当前血尿酸水平,常用于痛风筛查和疗效监测。

2、尿液检测

通过收集24小时尿液测定尿酸排泄量,可区分尿酸生成过多型或排泄减少型高尿酸血症。检测时需准确记录尿液总量,样本需添加防腐剂并冷藏保存。该检测对评估肾小管功能、制定降尿酸方案有重要参考价值,但操作相对繁琐。

3、影像学检查

超声检查可发现关节滑膜尿酸盐沉积形成的"双轨征",X线能显示痛风石及骨质破坏,双能CT可特异性识别尿酸盐结晶。这些检查不作为常规检测手段,多用于已出现关节症状者的并发症评估。

建议检查前3天保持正常饮食,避免剧烈运动,停用可能影响尿酸代谢的药物需遵医嘱。发现尿酸异常者应定期复查,结合血脂、肾功能等指标综合评估。日常需注意控制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入,保持适量饮水,肥胖者建议逐步减重。

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