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尿毒症患者早期症状有哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症早期症状可能包括乏力、食欲减退、水肿、尿量变化以及皮肤瘙痒等。这些表现通常提示肾功能受损,需及时就医明确诊断。

1、乏力

尿毒症早期患者常感到疲倦无力,与肾脏排毒能力下降有关。毒素在体内蓄积会影响红细胞生成,导致贫血,同时电解质紊乱也会引起肌肉无力。患者可能伴随注意力不集中、工作效率降低等症状。

2、食欲减退

肾功能下降会导致代谢废物堆积,刺激胃肠道黏膜。患者可能出现恶心、厌食,尤其在早晨症状明显。部分人群会伴随口中有氨味,这与尿素氮水平升高有关。

3、水肿

肾脏排水功能受损会导致液体潴留,典型表现为晨起眼睑水肿,午后下肢肿胀。按压胫骨前皮肤可见凹陷,严重时体重会短期内明显增加,可能伴随尿液中泡沫增多。

4、尿量变化

早期可能出现夜尿增多,因肾脏浓缩功能下降。随着病情进展,部分患者会出现尿量减少,每日排尿量可能低于400ml,尿液颜色变浅或加深。

5、皮肤瘙痒

毒素沉积和钙磷代谢紊乱会刺激皮肤神经末梢。患者常主诉皮肤干燥脱屑,瘙痒以背部、四肢为主,抓挠后易出现皮损,可能伴随皮下尿素结晶形成。

若出现上述症状,建议尽快进行肾功能、尿常规及肾脏超声检查。日常需注意控制蛋白质摄入量,限制高磷、高钾食物,定期监测血压和血糖。确诊患者需严格遵医嘱进行透析或药物治疗,延缓病情进展。

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