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尿毒症早期症状包括哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症早期症状可能包括食欲减退、疲劳乏力、尿量减少、皮肤瘙痒以及水肿等。这些症状与肾功能减退导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱等因素有关。

1、食欲减退

尿毒症患者因体内毒素蓄积影响消化系统功能,可能出现食欲下降、恶心等症状。这与尿素等代谢产物刺激胃肠道黏膜或影响神经调节有关。部分患者可能伴随口中有氨味。

2、疲劳乏力

肾功能受损导致促红细胞生成素分泌减少,可能引发肾性贫血,出现面色苍白、体力下降等症状。同时电解质紊乱如低钠血症、酸中毒等也会影响机体能量代谢。

3、尿量减少

随着肾小球滤过率下降,患者可能出现尿量逐渐减少、夜尿增多等表现。但需注意部分患者在早期可能因肾小管浓缩功能障碍出现多尿,后期转为少尿。

4、皮肤瘙痒

尿毒症患者体内磷代谢异常导致高磷血症,可能引发皮肤钙盐沉积和瘙痒。同时尿素通过汗液排出形成的尿素霜,会刺激皮肤神经末梢加重症状。

5、水肿

肾功能减退导致水钠潴留,常见眼睑、下肢等部位出现凹陷性水肿。严重时可能伴有体重增加、血压升高等表现,与肾小球滤过率下降及蛋白尿相关。

若出现上述症状,建议及时进行肾功能、尿液分析及电解质检测。确诊后需严格控制蛋白质摄入量,限制高磷食物,并在医生指导下使用碳酸镧、琥珀酸亚铁等药物进行对症治疗。早期干预有助于延缓疾病进展。

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