尿酸水平升高可能引发痛风、肾结石等疾病,需通过生活方式调整与药物干预进行控制。常见方法包括饮食控制、增加水分摄入、药物治疗、控制体重以及避免诱因等。
1、饮食控制
减少高嘌呤食物摄入是基础措施,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和低糖水果的摄入,适量补充维生素C可能有助于促进尿酸排泄。需避免暴饮暴食,保持规律饮食。
2、增加水分摄入
每日饮水2000-3000ml可稀释尿液,促进尿酸通过肾脏排泄。建议选择白开水、淡茶水或苏打水,避免含糖饮料和酒精。分次饮用效果更佳,尤其在运动后需及时补水。
3、药物治疗
对于尿酸持续高于540μmol/L或有痛风发作史者,可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆片等促进排泄药物。需注意药物可能引发肝肾损伤、过敏等副作用,治疗期间需定期监测肝肾功能。
4、控制体重
肥胖者通过适度减重(每月减2-4kg)可改善代谢异常。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,每周150分钟中等强度运动。避免剧烈运动导致乳酸堆积,反而可能抑制尿酸排泄。
5、避免诱因
严格限制酒精摄入,特别是啤酒含有大量嘌呤前体物质。减少果糖摄入,避免饮用含糖碳酸饮料。注意保暖避免关节受凉,规律作息避免过度疲劳,慎用利尿剂等可能影响尿酸代谢的药物。
建议每3个月检测血尿酸水平,治疗目标通常为低于360μmol/L。若出现关节红肿热痛等痛风症状,应及时就医。药物调整需在风湿免疫科或内分泌科医生指导下进行,不可自行增减药量或更换药物。