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类风湿关节炎如何治疗?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

类风湿关节炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适的方案。常用药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等,同时需结合功能锻炼控制病情发展。

1、药物治疗

药物治疗是类风湿关节炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片可缓解关节疼痛和肿胀;抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片能延缓骨质破坏进程。对于中重度患者,生物制剂如依那西普注射液可通过抑制炎症因子发挥作用,需严格遵医嘱使用。

2、物理治疗

急性期后可通过热疗、超声波治疗等物理手段改善局部血液循环。康复期建议进行关节活动度训练和肌力锻炼,如握力球训练、踝泵运动,每日坚持20-30分钟有助于维持关节功能,但需避免过度负重运动。

3、手术治疗

晚期出现严重关节畸形或功能障碍时,可考虑滑膜切除术或关节置换术。人工关节置换术主要适用于髋、膝关节严重破坏患者,术后需配合康复治疗恢复运动能力,该方案需经风湿科与骨科医生共同评估后实施。

类风湿关节炎患者应定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,日常生活中注意关节保暖,避免长时间保持固定姿势。若出现关节红肿热痛加重或晨僵时间延长,应及时到风湿免疫科就诊调整治疗方案,切勿自行增减药物剂量。

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