胆囊炎的症状主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及消化不良等。由于胆囊炎可分为急性和慢性,不同患者的症状表现可能有所差异。
1、右上腹疼痛
急性胆囊炎常表现为右上腹或中上腹的持续性绞痛或胀痛,可能在进食油腻食物后加重,并向右肩背部放射。慢性胆囊炎则以隐痛或钝痛为主,疼痛程度较轻但反复发作。
2、恶心呕吐
约70%的急性胆囊炎患者会出现恶心、呕吐,可能与胆囊炎症刺激胃肠道或胆道压力升高有关。呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。
3、发热寒战
急性发作时体温可升高至38-39℃,若出现寒战高热(体温超过39.5℃),需警惕胆囊化脓、坏疽或并发胆管炎的可能。慢性胆囊炎通常不伴有明显发热。
4、黄疸
约15%的患者可能出现皮肤和巩膜黄染,常见于胆囊结石压迫胆总管或合并胆管炎时。黄疸程度通常较轻,血清胆红素多在34.2μmol/L以下。
5、消化不良
慢性胆囊炎患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等症状,因胆汁排出受阻影响脂肪消化吸收所致。部分患者可能出现脂肪泻,大便呈陶土色。
若出现剧烈腹痛持续超过6小时、高热不退或皮肤明显黄染等症状,建议立即就医。确诊后需遵医嘱进行抗感染治疗,必要时需通过胆囊切除术根治。日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查超声监测胆囊情况。