心肺复苏CAB分别代表胸外按压、开放气道和人工呼吸三个关键步骤,这一顺序主要是为了优先恢复血液循环。掌握正确的操作流程可有效提升急救成功率,但需在专业指导下进行规范训练。
1、胸外按压
这是心肺复苏的首要步骤,主要通过规律按压胸骨下段维持重要脏器供血。操作时需将双手交叠置于两乳头连线中点,以每分钟100-120次的频率垂直下压5-6厘米,每次按压后保证胸廓完全回弹。该操作能维持约60-80mmHg的收缩压,为心脑提供基础血供。
2、开放气道
完成30次按压后需清理口腔异物,采用仰头提颏法或推举下颌法解除舌后坠。操作时一手置于前额向后压,另一手抬高下颌骨,使耳垂与下颌角连线垂直于地面。该步骤可使气道直径增加约30%,显著改善通气效果。
3、人工呼吸
开放气道后实施口对口或气囊面罩通气,每次吹气持续1秒观察胸廓起伏。过度通气可能使胃内压超过25cmH2O导致反流,因此建议通气量500-600ml。现代指南强调持续按压的重要性,未经训练者可行单纯胸外按压。
进行心肺复苏时应立即启动应急反应系统,使用AED设备前需持续CPR。施救者需定期参加复训,掌握2020年AHA指南更新的按压深度、频率等技术要点。实际急救中要根据溺水、窒息等不同病因调整操作顺序,儿童患者需采用单手按压法。