耳心痛可能是生理性原因所致，也可能与外耳道炎、中耳炎、神经性疼痛等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
耳道皮肤受外力刺激可能出现短暂疼痛，如过度掏耳时划伤耳道黏膜，或气压急剧变化引起耳内压力失衡。这类疼痛通常持续时间较短，解除刺激源后半小时内可自行缓解。
2、外耳道炎
细菌或真菌感染引发的炎症反应，常见于游泳后耳道进水未及时清理，或使用不洁工具掏耳。伴随症状包括耳道红肿、渗液，触压耳屏时疼痛加剧，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等抗菌药物治疗。
3、中耳炎
多继发于上呼吸道感染，病原体经咽鼓管逆行感染导致。典型表现为耳内搏动性疼痛，可能伴有听力下降、耳闷胀感，急性期需在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、桉柠蒎肠溶胶囊等药物控制感染。
若耳心痛持续超过24小时或伴随发热、眩晕等症状，建议及时就诊耳鼻喉科，通过耳镜检查明确鼓膜及中耳情况。治疗期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻等可能加重病情的动作。