减肥药物通常需要在医生指导下使用，目前没有完全无副作用的减肥药。相对安全的药物包括奥利司他、利拉鲁肽等处方药，但需严格遵医嘱。健康减肥仍建议以饮食控制和运动为主。
1、奥利司他
该药物通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少约30%的脂肪吸收。主要副作用为脂肪泻、油性斑点等消化道反应，长期使用可能影响脂溶性维生素吸收。适用于BMI≥28或伴有肥胖相关疾病的人群，需配合低脂饮食。
2、利拉鲁肽
作为GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空、增强饱腹感，平均减重效果可达体重的5-8%。常见副作用包括恶心、呕吐等胃肠道反应，可能增加胰腺炎风险。适用于BMI≥30或BMI≥27伴有代谢异常的患者。
3、二甲双胍
主要通过改善胰岛素敏感性辅助减重，对肥胖型多囊卵巢综合征患者效果较明显。可能引发腹泻、维生素B12缺乏等不良反应，肾功能不全者禁用。该药物属于糖尿病治疗药物，非适应症使用需谨慎。
使用任何减肥药物前，建议先进行肝肾功能、血糖血脂等检查。用药期间应定期监测体重变化和不良反应，联合营养师制定个性化膳食方案，每周保持150分钟中等强度运动。特别注意避免通过网络渠道购买不明成分的减肥产品，某些非法添加西布曲明、酚酞等成分的产品可能造成严重健康损害。