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拉肚子便秘怎么办

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子和便秘交替出现时,通常需要根据具体病因采取调整饮食、药物治疗、针对原发病治疗等方法改善症状。常见原因包括肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻等,建议及时就医明确诊断。

1、调整饮食

日常需适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜、苹果等,同时保证每日饮水量在1500~2000ml,避免食用辛辣、生冷或油腻的食物,以免加重肠道刺激。

2、药物治疗

腹泻明显时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物缓解症状;便秘为主时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便。需注意避免自行滥用止泻药或泻药,以免导致肠道功能紊乱。

3、针对原发病治疗

若为肠易激综合征,可能需要使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等调节肠道蠕动;若存在细菌性肠道感染,通常需使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。肠梗阻患者需禁食并接受胃肠减压,必要时需手术解除梗阻。

4、物理治疗

可顺时针轻柔按摩腹部,每次10~15分钟,促进肠蠕动,同时保持规律作息,适当进行散步等轻度运动,帮助改善肠道功能。

频繁出现腹泻与便秘交替症状时,建议及时到消化内科就诊,完善肠镜、粪便常规等检查。治疗期间需严格遵循医嘱用药,避免擅自调整药物剂量或停药。孕妇、儿童等特殊人群用药前应主动告知医生自身情况,确保用药安全性。

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