碳酸氢盐偏低可能是生理性原因所致，也可能与代谢性酸中毒、肾脏疾病、糖尿病酮症酸中毒等病理因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期高蛋白饮食或低碳水化合物饮食可能导致体内酸性代谢产物增加，碳酸氢盐被消耗以中和酸性物质，进而出现暂时性偏低。这种情况下通常无其他明显症状，调整饮食结构后多可逐渐恢复。
2、代谢性酸中毒
当肾功能异常、严重腹泻或乳酸酸中毒时，体内酸性物质积聚，碳酸氢盐作为缓冲物质被大量消耗。患者可能出现呼吸深快、乏力等症状，需进行血气分析确诊。治疗时可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒、复方电解质葡萄糖注射液等药物纠正酸碱失衡。
3、肾脏疾病
慢性肾衰竭、肾小管酸中毒等疾病会影响肾脏对碳酸氢盐的重吸收及酸性物质排泄功能。患者常伴随水肿、尿量改变等症状，可通过尿常规和肾功能检查辅助诊断。治疗可选用碳酸氢钠片、枸橼酸合剂、复方α-酮酸片等药物改善代谢状态。
4、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者胰岛素不足时，脂肪分解产生大量酮体等酸性物质，导致碳酸氢盐浓度下降。患者会出现口渴、多尿、呼气烂苹果味等典型表现，需立即进行胰岛素治疗。常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等。
若发现碳酸氢盐检测结果异常，建议完善血电解质、尿常规、血气分析等相关检查。日常需注意监测血糖和肾功能指标，避免自行服用酸性药物。治疗方案需根据具体病因制定，患者应在医生指导下规范用药并及时复查指标。